Programa de investigación y tratamiento del reflujo en ORL

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  • Se denomina Reflujo al retorno de ácido procedente del estómago. Cuando este llega al esófago, se denomina Reflujo Gastroesofágico.
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  • Cuando el ácido llega a la garganta, faringe y/o laringe, se denomina Reflujo Faringolaríngeo
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  • Los estudios más recientes sugieren que 2/3 de los pacientes con alteraciones de la voz, y la laringe tienen al reflujo como causa primaria o factor agregado.
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  • Las personas con Reflujo Laringofaríngeo, frecuentemente presentan:
  • * Carraspeo
  • * Cambios en la voz, (Ronquera)
  • * Sensación de Rinorrea posterior, (Goteo de moco post nasal)
  • * Tos irritativa
  • * Broncoespasmos recurrentes o ASMA
  • * Disfagia dificultades para tragar
  • * Sensación de cuerpo extraño en la garganta
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  • LARINGOESPASMOS
  • (sensación de ahogos con obstrucción laríngea con imposibilidad de inspirar, ingresar el aire, de comienzo brusco, que en ocasiones llegan a ocasionar episodios de pérdida de conciencia).
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  • El Reflujo Laringofaríngeo, también es común en los niños, frecuentemente tienen Tos Crónica, Carraspeo, Ahogos, Laringoespasmos, Broncoespasmos, y en ocasiones un número mayor de infecciones de oído y sinusitis.
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  • En la mayoría de los casos los pacientes no presentan los síntomas clásicos del Reflujo Gastroesofaágico, Acides ó Ardor Retroesternal, ya que para que ello ocurra en el esófago es necesario que el ácido permanezca un período de tiempo mayor.
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  • La mucosa de la garganta al ser menos resistente al ácido, manifiesta síntomas al mínimo contacto.
  • Las lesiones laríngeas mas comúnmente relacionadas con Reflujo son:
  • * Laringitis Posterior
  • * Granulomas o Ulceras de contacto
  • * Leucoplasias (Lesiones Blancas en la mucosa)
  • * Degeneraciones polipoides (Edema de Reinque)
  • * Cáncer de Laringe
  • * Estenosis (Estrecheces) en la parte baja de la laringe sin relación con traumatismos
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  • Para el diagnóstico adecuado se realizan Interrogatorio:
  • Basado en los antecedentes, síntomas y hábitos del paciente
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  • Exámen otorrinolaringológico y Laringofibroscopía:
  • Con video y foto documentación, para valorar y controlar las lesiones faríngeas y laríngeas.
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  • Prueba terapéutica:
  • En la mayoría de los pacientes se realiza una prueba de tratamiento antes de realizar otros estudios.
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  • Ph.metría con doble probeta:
  • Es un estudio que se realiza durante 24 hs. con el paciente despierto, que mide el grado de acides y el número de episodios de reflujo que ocurren durante las 24 hs. en el tercio inferior y superior del esófago.
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  • TRATAMIENTO
  • La modificación de algunos hábitos dietéticos, y la terapia con medicamentos brinda resultados excelentes. La mayoría de los fracasos se deben a dosis y duración inadecuada de los tratamientos médicos.
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  • EN EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL REFLUJO FARINGO LARINGEO LO MAS IMPORTANTE ES LA SOSPECHA DEL REFLUJO ACIDO COMO FACTOR CAUSAL DE LOS SINTOMAS
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  • El Programa de Detección y Tratamiento del Reflujo Laringofaríngeo, de CIGNO, lleva 12 años desde su implementación y fue pensado para diagnosticar y tratar precozmente una patología que en la mayoría de los casos tarda mucho tiempo en recibir una asistencia adecuada.
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